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4대 중증질환 의료보장 궁금해요?
2013-04-23 16:48:10최종 업데이트 : 2013-04-23 16:48:10 작성자 :   

4대 중증질환 의료보장 궁금해요?_1
4대 중증질환 의료보장 궁금해요?_1

최근 국민들의 관심이 모아지고 있는 4대 중증질환(암, 심장질환, 뇌혈관질환, 희귀난치성질환) 의료보장 공약과 관련하여 이를 알기 쉽게 Q&A 방법 알아보자.

Q1) 암 등에 대한 진료비를 국가가 부담해 준다던데, 언제부터 혜택을 볼 수 있나요?
 A1) 암 등 4대 중증질환 치료에 필수적인 의료 서비스는 2016년까지 모두 건강보험을 적용하겠습니다. 또, 정부는 상반기 중 환자 및 의료계의 다양한 의견수렴 과정을 거쳐 6월까지 중기 보장성 확대 계획을 마련하겠습니다.

Q2)  선택진료비나 1~2인실 등 상급병실에 대한 환자 부담에 대한 대책도 있나요?
 A2) 선택진료비, 상급병실료, 간병비 등 국민 부담이 큰 3대 비급여 문제도 박근혜 정부 임기내에 꼭 개선하겠습니다. 올해에는 사회 각계로 구성된 국민행복 의료개선  기획단을 구성하여 환자들의 실질적인 부담을 완화할 수 있는 제도개선 방안을 마련하겠습니다.

Q3) 4대 중증질환 외 다른 질환들과의 형평성 문제도 제기되고 있는데?
A3) 4대 중증질환뿐 아니라 고혈압, 당뇨 등 다른 질환들의 의료비 부담도 단계적으로 완화하겠습니다. 특히, 모든 질환에 적용되는 본인부담 상한제가 개선되어 서민들의 의료비 부담이 낮아집니다. (소득이 가장 낮은 하위 10%의 경우 연간 200만원→ 120만원)  [ 기타문의 사항은 보건복지부 ☎ 129]

본인부담금 상한제? 고운맘 카드? 건강보험 궁금해요!

Q) 병원에서 진료비 계산 중 본인부담상한제 적용으로 400만원까지만 납부하면 된다고 하던데, 상한제란 무엇인가요?
A) 상한제 사전급여란 연간 같은 병원에서 건강보험이 적용된 환자부담액이 400만원을 넘게 되면 진료비 수납단계에서 환자가 400만원까지만 부담하고 그 초과금액은 공단이 부담하는 제도입니다.

Q) 임신ㆍ출산 진료 시 고운맘 카드 지원금을 한방 의료기관에서도 사용할 수 있나요?
A) '13년 4월 1일부터 한방병원 및 한의원에서 입덧완화, 초기임신 중 출혈, 분만이 없는 조기진통, 산후풍 진료에 고운맘카드 지원금을 사용하실 수 있습니다.
   - (지원범위) 임신 1회당 50만원, 다태아의 경우 70만원 지원
   - (신청방법) 임신확인서(요양기관 발급)를 받아 가까운 공단 지사 또는 은행(국민, 신한), 우체국에서 신청하세요.

Q) 직장보험료 연말정산액 부담이 큰데, 분할납부가 가능한가요?
A) 4월 당월분 보험료보다 연말정산 추가보험료가 더 많은 경우 분할납부가 가능합니다. 4월 보험료의 100분의 100이상~100분의 200미만은 3개월, 100분의 200이상~100분의 300미만은 5개월, 100분의 300이상은 10개월 이내의 기간으로 분할납부를 신청할 수 있으며, '건강·장기요양보험료(추가정산분) 분할납부 신청서'를 작성하여 4월 17일부터 5월 10일까지 신청하면 됩니다.

기타문의 사항은 국민건강보험 고객센터 ☎ 1577-1000

<자료제공: 국민건강보험공단 >

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